Обрязване

Обрязване , операция по отрязване на цялата или част от препуциума (препуциума) на пениса. Произходът на практиката е неизвестен, въпреки че широкото разпространение на обрязването като ритуал предполага голяма древност. Обрязването обикновено се разглежда от антрополозите като практика, чрез която в човешкото тяло се вписват различни аспекти на социалната идентичност, като пол, чистота или социална или сексуална зрялост.

сребърен комплект за обрязване

Докато повечето учени са съгласни с тези общи положения, конкретното време, значения и обреди, свързани с обрязването, варират значително във времето и пространството. В древен Египет момчетата обикновено се обрязват на възраст между 6 и 12 години. Сред етиопци, евреи, някои мюсюлмани и някои други групи операцията се извършва малко след раждането или може би няколко години след раждането. Някои арабски групи традиционно извършват операцията непосредствено преди брака. Сред повечето други народи, които го практикуват ритуално, обрязването се извършва в пубертета като преходен ритуал.

В много култури обрязването също се счита за дълбоко религиозно значение. Например в юдаизма той представлява изпълнението на завета между Бог и Авраам (Битие 17: 10–27), първата божествена заповед на Петокнижието - всяко мъжко дете да бъде обрязано. Това, че християните не са били задължени да бъдат обрязани, е записано за първи път в Библията в Деяния 15.

Медицински, операцията се състои в изрязването на препуциума, за да се позволи свободното му прибиране зад пениса на главичката (коничната глава). Препуциумът се състои от двоен слой кожа, който без обрязване повече или по-малко напълно покрива пениса на главата. Под вътрешния слой на препуциума са разположени множество жлези, които отделят подобно на сирене вещество, наречено смегма. Натрупването на смегма под препуциума може да доведе до голям дискомфорт и може да служи като източник на доста проникваща миризма, ако не се спазват чистота и хигиена.

В западните страни обрязването става все по-често през 19 век, тъй като лечебното заведение го определя като хигиенна процедура. Към затварящите десетилетия на 20-ти век той обикновено е изпаднал в немилост, освен в случаите на медицинска или религиозна необходимост. Съединените щати се оказаха изключение от тази тенденция; в началото на 21-ви век повечето момчета там продължиха да се обрязват малко след раждането, поне в случаите, когато нямаше убедителни причини за забавяне. Американско движение за противообрязване придобива доверие през 1971 г., когато Американската академия по педиатрия (AAP) установява, че „няма абсолютно медицинско показание за рутинно обрязване“. През 2012 г., след обширен преглед на научните изследвания, AAP публикува актуализирана декларация за политика,в която той стигна до заключението, че обрязването всъщност предлага определени здравни предимства (например намаляване на риска от инфекция на пикочните пътища). Ползите обаче само незначително надвишават рисковете и AAP не успя да препоръча рутинно обрязване; решението дали процедурата да бъде извършена е оставено на родителите.

Привържениците на обрязването цитират проучвания, според които обрязаните мъже имат по-ниска честота на СПИН, сифилис и други полово предавани болести, отколкото необрязаните мъже. Освен това партньорите им имат по-малък риск от рак на маточната шийка. През 2007 г. Световната здравна организация (СЗО) направи преглед на няколко проучвания на вируса на човешка имунна недостатъчност (ХИВ) при мъже, живеещи в Африка, и установи, че обрязването на мъжете намалява риска от хетеросексуално придобита инфекция със значителни количества (вариращи от 48 до повече от 60 процента). В получения доклад на СЗО се препоръчва обрязването да се превърне в стандартен инструмент в рамките на всеобхватните програми за превенция на ХИВ, но също така предупреди, че:

Мъжете и жените, които разглеждат обрязването на мъжете като метод за превенция на ХИВ, трябва да продължат да използват други форми на защита като мъжки и женски презервативи, забавяне на сексуалния дебют и намаляване на броя на сексуалните партньори.

Изследователите са издали две важни предупредителни изявления относно тези констатации. Първо, техните резултати са специфични за хетеросексуалната активност и обрязването може да не е защитно за онези, които се занимават с хомосексуална близост. Второ, противоположните констатации се отнасят до практиката, понякога известна като обрязване на жени, наричана още женско генитално рязане (FGC), която е по-вероятно да увеличи скоростта на предаване на ХИВ, отколкото да я намали.

Тази статия беше последно преработена и актуализирана от Кара Роджърс, старши редактор.